| FORMULAIRE D'INSCRIPTION / REGISTRATION FORM | |
| S.V.P. Écrire lisiblement / Please print clearly |
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Nom/Surname |
Prénom/First name |
Adresse/Address |
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Ville/City Province |
Postal code postal |
Téléphone/Phone |
Télécopieur/Fax |
Courriel/E-mail |
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Organisation/Organization |
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| Faites votre chèque ou mandat poste à l’ordre de / Make your cheque or money order payable to : CANAC/ACIIS, Conference 2001 | |
Faire parvenir à / Send to: CANAC/ACIIS Conference 2001 A/s Lyne Lapointe CHUL, 2705, boul. Laurier, S-745 Ste-Foy, (Québec), G1V 4G2 Tel. : (418) 656-4141 #7778 Fax : (418) 654-2786 Courriel / E-mail: lyne.lapointe@crchul.ulaval.ca |
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